Scădere în greutate cu gdm. Scăderea riscului prin screeningul medical


  • Dieta DASH a fost bogată în fructe, legume, cereale integrale și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și conținea cantități mai mici de grăsimi saturate, colesterol și boabe rafinate, cu un total de mg sodiu pe zi.
  • Slim jos grăsime de șold
  • Suplimentul ajută să pierzi în greutate
  • Expunerea a fost clasificată ca fiind GWG mai mică decât, în limitele sau mai mari decât recomandările OIM pentru indicele de masă corporală.

Acest studiu observațional a vizat explorarea unei posibile relații între incidența diabetului zaharat GDM și modelul alimentar mediteranean MedDiet.

Obiceiurile alimentare au fost evaluate printr-un chestionar validat anterior și sa calculat un indice al dietei mediteraneene MDIcare reflectă gradul de aderare la modelul MedDiet de consum: un MDI mai mare, care indică o mai bună aderență. Posibilitatea utilizării MedDiet pentru prevenirea GDM merită efectuată în continuare prin teste de intervenție.

Introducere Gestational diabetes mellitus GDM conferă riscuri semnificative pentru mamă, făt și nou-născut, în timp ce intervențiile terapeutice adecvate în timpul sarcinii pot reduce aceste riscuri.

Determinarea factorilor de risc

Factorii nutriționali sunt asociați cu o predispoziție crescută pentru dezvoltarea diabetului de tip 2 DM2 ; cu toate acestea, relația dintre parametrii nutriționali și dezvoltarea GDM rămâne evazivă și contradictorie. Aportul ridicat de energie care conduce la obezitate este asociat cu o incidență crescută a DM2; Cu toate acestea, există încă controverse cu privire la rolul compoziției calitative a dietei în dezvoltarea intoleranței la glucoză. Studiile transversale și de urmărire arată nici o asociere sau o asociere cu unele substanțe nutritive individuale, adică negative cu grăsimi sau fibre vegetale și pozitive cu grăsime totală sau animală.

Cu toate acestea, contribuția fiecărei intervenții individuale la aceste studii nu a fost evaluată.

Meniu cont utilizator

O corelație pozitivă între incidența GDM și aportul de grăsimi saturate, inclusiv colesterolul și consumul de ouă, a fost descrisă, 17, 18, 19, în timp ce o altă asociere a fost observată cu o combinație de aport mai mare de grăsimi și un aport mai scăzut de CHO.

Rolul fibrei pare controversat, deoarece în două studii aportul ridicat de fibre este asociat cu un risc mai scăzut de GDM, în timp ce în alte două studii o astfel de asociere este absentă. Studiul prezent, realizat în contextul studiului "Diabetul gestational în studiul regiunii mediteraneene", sponsorizat de Grupul Mediteranean pentru Studiul Diabetului MGSDinvestigheaza asocierea dieta mediteraneana MedDiet cu incidenta GDM în țările mediteraneene.

Subiectele și metodele Acesta este un studiu prospectiv, observațional, neintervențial, multicentric, realizat în 10 centre, în 10 țări mediteraneene, și anume Algeria, Franța, Grecia, Italia, Liban, Malta, Maroc, Serbia, Siria și Tunisia.

scădere în greutate cu gdm reacții adverse subțire ale corpului

Toate centrele participante au fost departamentele obstetricale din spitale care se ocupau de populațiile neselectate ale femeilor însărcinate. În total, femei gravide consecutive au fost studiate între scădere în greutate cu gdm ianuarie și 31 iulie Femeile cu o istorie cunoscută a diabetului zaharat tip 1, tip 2 sau MODY în starea non-gravidă au fost excluse din studiu, deși un istoric al GDM anterioare nu a fost un criteriu de excludere.

Toate celelalte femei gravide, în care a fost efectuat un OGTT, au fost incluse în studiu.

Abstract Obiectiv: Pentru a determina dacă femeile cu diabet zaharat gestational GDM a căror creștere în greutate depășea recomandările Institutului de Medicină din OIMeste mai probabil să apară macrosomie. Modelele de regresie logistică multivariabilă au fost utilizate pentru ajustarea pentru covariate și pentru testarea interacțiunilor.

Managementul și intervențiile au fost efectuate în conformitate cu protocoalele fiecărui centru individual. Un OGTT a fost efectuat în timpul celei de-a a a săptămâni de gestație, cu 75 g de glucoză. Glicemia plasmatică venoasă a fost măsurată, pe post, 1 și 2 ore după încărcarea cu glucoză. Diagnosticul GDM a necesitat îndeplinirea sau depășirea a două sau mai multe puncte limită în conformitate cu orientările Asociației Americane pentru Diabet ADA din O valoare a glucozei egală sau mai mare decât orice punct de cutoff este suficientă pentru diagnosticarea GDM.

Au fost calculate atât suprafețele totale cât și cele incrementale. Obiceiurile alimentare au fost evaluate printr-o metodă de istorie alimentară care a fost utilizată și validată în studiile anterioare din regiunea mediteraneeană.

Practic definit, diabetul gestațional afectează modul în care corpul mamei produce și folosește insulina pentru a-și controla nivelul de zahăr din sânge, care poate fi dăunător atât pentru ea cât și pentru copil. Vestea bună este că GDM poate fi prevenit, sau riscul de a o dezvolta cel puțin minimizat. Nu există garanții, dar cu cât veți adopta mai multe obiceiuri sănătoase înainte și în timpul sarcinii, cu atât veți fi mai buni și copilul.

Un chestionar alimentar cuprinzând 78 de întrebări a fost administrat de o persoană special pregătită dietetician, asistent medical sau medic. Întrebările referitoare la consumul zilnic sau săptămânal de diferite produse alimentare sau grupuri de produse alimentare înainte de efectuarea OGTT și efectuarea oricărei intervenții alimentare.

Estimarea sumelor consumate sa bazat pe măsuri comune în gospodărie.

  • Semne de alarma: pierdere in greutate (scadere in greutate) involuntara | stopdaunatori.ro
  • Adresa de e-mail a destinatarului X Pierderea involuntara in greutate nu este consecutiva unei diete de slabire si nici anorexiei, ci este consecinta anumitor boli la care ne vom referi in cele ce urmeaza.
  • Cele mai bune măsurători ale corpului pentru pierderea în greutate
  • Blocante pentru pierderea în greutate
  • Ce afectiuni ascunde pierderea involuntara in greutate - Farmacia Ta - Farmacia Ta
  • Rezultate anormale ale acestor teste vor ghida algoritmul investigațiilor ulterioare.

Chestionarele au fost analizate central cu un program de calculator special construit. Fiecare centru participant a furnizat informații privind compoziția produselor alimentare locale. Cantitatea totală de CHO a fost în continuare împărțită în amidon și zaharuri mono- și di-zaharide.

Adaosul total de grăsimi a fost, de asemenea, împărțit în grăsimi de origine animală sau vegetală. S-a calculat raportul dintre consumul de grăsimi din plante și animale. Astfel, alcoolul nu a putut fi inclus în analiza datelor.

Scădere în greutate: când este un semn de alarmă? - Servus Expert

Chestionarul alimentar a fost validat anterior în de subiecți din opt țări mediteraneene în comparație cu Dieta pentru Ziua 3 3DDDcare este considerată metoda de referință pentru evaluarea obiceiurilor alimentare. Aceste valori sunt mai bune decât cele ale unei comparații recente a unui chestionar privind frecvența alimentelor și 10 zile de aporturi de hrănire la femeile gravide, unde valorile r corespunzătoare au fost: 0. Anumite produse alimentare au fost folosite în unele țări, dar nu și în alte țări cum ar fi cuscusul, bulguruldar compoziția nutritivă a acestora a fost cunoscută și, în plus, ar putea fi încorporată în grupe importante de produse alimentare cereale etc.

Astfel, analiza combinată a datelor din scădere în greutate cu gdm centrele este justificată în studiul de față. Chestionarele au fost, de asemenea, analizate în funcție de categoriile de produse alimentare, așa cum sunt descrise în Piramida MedDiet, pentru a evalua gradul de aderare la dieta mediteraneană.

Cum să evitați diabetul gestațional | stopdaunatori.ro

Pentru a evalua gradul de aderare la modelul MedDiet de consum, s-au inventat diverse indici de dietă mediteraneeană MDIcare exprimă aritmetic aderarea la acest model. În acest scop, în acest studiu am calculat un MDI prin punctarea în funcție de consumul diverselor produse alimentare, astfel încât cu cât este mai mare scorul, cu atât este mai mare aderența.

Deoarece vârsta, IMC și prezența diabetului la părinți sau frați istoric familialfactori de risc cunoscuți pentru dezvoltarea diabetului, au fost diferiți între subiecții GDM-pozitivi și GDM-negativi, toate comparațiile au fost făcute după ajustarea pentru vârstă, BMI și istoria familiei. De asemenea, s-au făcut ajustări în ceea ce privește consumul de energie și creșterea în greutate corporală în timpul sarcinii, după caz. Pentru a evita erorile de multiplicitate, toate valorile lui P au fost ajustate pentru comparații multiple în conformitate cu Bonferroni.

Variabilele continue, cu distribuție înclinată, au fost transformate în jurnal înainte de analiza statistică. Un model de regresie logistică binară a fost utilizat pentru evaluarea relației incidenței GDM cu acei factori care diferă semnificativ în analiza univariată.

Surse de informatie Semne de alarma: pierdere in greutate scadere in greutate involuntara Scaderea inexplicabila in greutate sau slabirea neintentionata — in special, daca este semnificativa sau persistenta — ar putea fi un semn al unei probleme medicale.

Variabilele categorice au fost evaluate cu testul χ 2, corecția Yate. Toate testele statistice au fost de două ori și o valoare P- value0, 05 a fost considerată semnificativă. Scădere în greutate cu gdm statistică a fost efectuată cu pachetul statistic SPSS, versiunea Rezultate Din cei subiecți care au participat la studiu, 73 locul arderii de grăsime fost excluși din analiza ulterioară, deoarece datele antropometrice, biochimice sau nutriționale au fost scădere în greutate cu gdm.

scădere în greutate cu gdm efecte de scădere în greutate asupra căsătoriei

Prin urmare, toate analizele ulterioare au fost făcute după ajustarea pentru vârstă, IMC, istoricul familial, creșterea în greutate, consumul de energie și comparații multiple.

Mărimea completă În Tabelul 3 indicii gradului de toleranță la glucoză în timpul OGTT sunt comparați între tertile inferioare aderența slabă și terțiul superior aderența bună a MDI.

O mai bună toleranță la glucoză este documentată în grupul cu aderență bună la MedDiet, deoarece glucoza la 1 h și ambele suprafețe totale și incrementale sub curba de glucoză sunt mai mici în acest grup.

Corelațiile de mai sus au rămas semnificative atunci când subiecții cu GDM au fost eliminați din analiză. În final, toți parametrii care au arătat o corelație semnificativă statistic cu incidența GDM în analiza univariată au fost introduse într-un model de regresie logistică binară, cu variabilă dependentă de dezvoltare a GDM, prin oricare dintre criterii.

Pierdere în greutate | ROmedic

Discuţie Studiul prezent a examinat asocierea aportului de nutrienți, a aportului alimentar individual și, în special, a modelului MedDiet de a mânca cu riscul de GDM. Diagnosticul GDM sa bazat pe rezultatele unui OGTT efectuat cu 75 g de glucoză, în loc de g clasice utilizate în majoritatea studiilor. A fost interpretată atât de ADA, cât și de noile criterii IADPSG, care sunt mai stricte și necesită doar o singură valoare anormală a glucozei, în loc de două, pentru diagnosticare.

Astfel, femeile cu GDM în studiul prezent au un grad mai mic de intoleranță la glucoză decât cele din studiile anterioare.

scădere în greutate cu gdm mă simt de parcă nu pierd niciodată în greutate

Asocierea aportului total de grăsimi cu riscul atât a DM2 cât și a GDM găsite în numeroase studii 32, 33, 34 a fost confirmată de rezultatele noastre. Cu toate acestea, atenția a fost acordată rolului tipurilor de hrană și nu al nutrienților individuali sau al produselor alimentare în riscul DM2. Modelele dietetice au avantajul de a lua în considerare interacțiunile complexe și efectele cumulative ale mai multor nutrienți din întreaga dietă.

scădere în greutate cu gdm cele 21 de moduri mai leneșe de a slăbi

Nutrienții nu sunt consumați în mod izolat în viața de zi cu zi și, prin urmare, efectul obiceiurilor alimentare asupra sănătății este rezultatul interacțiunii dintre o serie de factori alimentari, variind de la conținutul de macronutrienți până la conținutul micronutrient al dietei, oligoelemente, antioxidanți și așa mai departe pe.

Diferite studii epidemiologice au arătat o scădere semnificativă a incidenței DM2 la subiecții aderați la MedDiet.

scădere în greutate cu gdm scădere în greutate țestoase

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că diagnosticul de GDM în aceste studii nu a fost efectuat de OGTT, ci de auto-raportare și că evaluarea dietei a fost făcută cu câțiva ani înainte de sarcină. Nu există alte studii în literatura de specialitate care să examineze relația dintre modelele dietetice și în special MedDiet cu GDM.

MedDiet este un model alimentar considerat prototip al unei diete sănătoase, iar piramida MedDiet este larg acceptată ca ghid pentru o alimentație sănătoasă.

Iata de ce trebuie sa renuntati imediat la fumat

Cu toate acestea, Piramida MedDiet transmite doar un sens general al proporțiilor relative și frecvența porțiilor de alimente și grupuri de alimente care contribuie la acest model alimentar.

Valorile mai ridicate aderența mai bună au fost asociate cu morbiditate și mortalitate mai scăzută în diferite studii. Principalele diferențe se referă la numărul și tipul de produse alimentare luate în calcul și la modul de definire a punctelor de cutoff.

S-au folosit punctele de cutoff pre-definite în PREDIMED, în timp ce în prezentul studiu, punctul de cutoff pentru fiecare alimente a fost definit în raport cu media consumului tuturor subiecților din studiu, deoarece această metodă a fost bine validată în studii care a examinat relația MedDiet cu CHD și mortalitate. Aceasta înseamnă că diferitele metode de calcul al indicelui MedDet reflectă în mod satisfăcător aderarea la MedDiet.

scădere în greutate cu gdm arde grasimea din burta in mod natural

Pentru calculul indicelui MedDiet am ales să folosim grupurile de alimente descrise în studiul de șapte țări, cu excepția alcoolului, deoarece consumul practic a fost absent în populația studiului. Observațiile de mai sus pot fi considerate ca dovadă a rolului protector al MedDiet împotriva dezvoltării GDM. Mai mult decât atât, într-un model de regresie logistică multiplă, după ajustarea pentru diferiți factori de confuzie, sa arătat că cu cât este mai mare MDI aderența bunăcu atât este mai mică incidența GDM.

Cu toate acestea, mecanismele care stau la baza efectelor de protecție ale MedDiet nu sunt clare. O reducere a biomarkerilor inflamatorii circulante observate la subiecții care aderă la MedDiet ar putea fi unul dintre mecanismele, deoarece inflamația cronică scăzută este considerată un factor patogenetic atât la CHD, cât pierdere în greutate maximă a salariului sănătos la DM2.

Limitarea studiului este analiza colectivă a datelor din diverse populații care au în comun "bazinul mediteranean", dar care diferă în funcție de etnie, statutul socio-economic, practicile religioase și obiceiurile de zi cu zi.

Numerele relativ mici din fiecare țară nu permit analiza datelor pe centre și comparații multiple. În concluzie, studiul prezent a explorat, în populațiile mediteraneene, asociații de nutrienți individuali și, în special, cu un model MedDiet de mâncare cu incidența GDM, diagnosticat cu o OGTT de 75 g, interpretat de criteriile mai recente, mai stricte, de diagnosticare.

O nouă constatare nu este numai asocierea aderării la un model MedDiet de mâncare cu incidență mai scăzută a GDM, dar și cu un grad mai bun de toleranță la glucoză la femeile gravide fără GDM. Aceste rezultate au pus în evidență ipoteza că, în timpul sarcinii, MedDiet poate îmbunătăți toleranța la glucoză și poate scădea într-o oarecare măsură incidența GDM, care, desigur, merită testări suplimentare cu studii de intervenție.

Alegerea Editorului.